瓣膜病、房顫等都是常見的心臟疾病，瓣膜病合并房顫問題臨床上并不少見。由于需要治療兩種完全不同的心臟疾病，許多患者會擔心多次手術對身體的影響大，但其實，一次手術就能解決問題。近日，合肥高新心血管病醫院梅舉院長為一位患有瓣膜病、房顫、肥厚型梗阻性心肌病等多種病癥的患者成功進行了一站式手術，患者順利康復出院。

病例介紹：

患者女，68歲，1年前胸悶不適，同時伴有心慌，外院就診心臟彩超提示：肥厚型梗阻性心肌病，左室流出道重度狹窄，左房增大，中重度二尖瓣反流，中度肺動脈高壓。藥物治療效果欠佳，半年前行“室間隔化學消融術”，術后胸悶等癥狀改善不明顯。近來胸悶癥狀發復發作，為進一步診治，遂入合肥高新心血管病醫院就診。

相關檢查情況：

心臟彩色多普勒超聲+左心功能測定 : 肥厚型梗阻性心肌病，二尖瓣中度反流，主動脈瓣鈣化伴輕度反流，三尖瓣輕中度反流，左室收縮功能正常，心包積液；

心電圖：心房顫動，ST-T改變；

造影：冠狀動脈粥樣硬化（輕度狹窄）。

診斷：

1.二尖瓣關閉不全 2.肥厚型梗阻性心肌病 3.持續性心房顫動 4.高血壓病2級 極高危 5.心功能Ⅲ級 6.肺動脈高壓7.冠狀動脈粥樣硬化。

梅舉院長根據患者病史及相關檢查認為：患者的心臟問題是多種疾病的結合，建議盡早手術治療?；颊呒凹覍僦委熢竿惹?，同意手術。

4月4日，經充分術前準備后，梅舉院長協同心外科團隊為患者進行了“二尖瓣成形術+左室流出道疏通術+房顫射頻消融術+左心耳切除術”。手術保留患者原有瓣膜，對病變的二尖瓣進行修補，疏通左室流出道，并運用外科迷宮手術技術，對房顫的病灶進行射頻消融治療，同時切除左心耳，防止血栓形成引起遠期并發癥腦卒中的發生。歷經數小時后手術成功，患者的多項心臟問題一次性解決。

術后點評：

本例患者接受的心外科一站式手術可避免多次手術創傷，為患者帶來更好的預后，并節省治療費用。由于手術時間長、難度大、風險高，對主刀醫生技術、經驗要求較高。

梅舉院長簡介：

從事心胸外科臨床與基礎研究40余年，在國際上獨創梅氏微創房顫手術和微創二尖瓣手術同期雙極鉗消融房顫手術術式，在國內首創微創多支冠狀動脈搭橋術，創新性開展了微創二尖瓣修復技術，是國內最早開展大血管病雜交手術和復雜先心病改良TCPC手術的專家之一。主刀各類心血管手術12，000余例，成功率達98%以上。在肺、食管、漏斗胸的微創手術方面具有很高造詣。擅長房顫超微創外科治療，心臟瓣膜病、冠心病及小兒先心病微創外科治療，大血管病的外科治療。